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Groupes Qualité : l'engagement de l'URML PACA
Comme 6 autres régions, L’URML PACA, en partenariat avec l’Assurance Maladie, s’engage dans la mise en place de 10 Groupes qualité, constitués d’une dizaine de médecins généralistes, exerçant dans une même zone de proximité, urbaine (rue, quartier) ou rurale.
Classée parmi les priorités définies par le Conseil National de la Qualité et de la Coordination des soins, cette démarche qualité répond à la nécessité d’adapter son exercice professionnel libéral en développant des organisations entre Pairs pour garantir à la population des soins de qualité tout en optimisant les dépenses de santé, développer des programmes de santé publique et maintenir une offre de soins de premier recours sur l’ensemble du territoire.
Elle s’adresse dans un premier temps aux médecins généralistes.
Les Groupes qualité peuvent, à priori, ressembler aux Groupes d’Echange de Pratiques entre Pairs avec des objectifs communs tels :
• la rupture de l’isolement par des rencontres entre confrères pour échanger sur leur pratique,
• le développement de nouvelles formes de relations professionnelles,
• la recherche des référentiels,
• l’identification et l’analyse des déterminants pour la prise de décision, etc.…
En fait ils s’en distinguent par la motivation des participants d’élaborer des stratégies pertinentes de mise en œuvre des recommandations de bonnes pratiques et d’être acteur du système de santé dans le cadre d’engagements partagés avec l’Assurance Maladie pour une meilleure efficience.
Ces engagements impliquent le développement d’une démarche réflexive, responsabilisent et valorisent les médecins libéraux des groupes qualité par la reconnaissance du travail réalisé et par l’accompagnement de projets professionnels.
Fonctionnement des Groupes Qualité :
Chaque groupe se réunit 10 fois par an, les rencontres d’une durée d’environ 2 heures, sont mensuelles.
6 réunions sont consacrées à l’analyse de thèmes, 4, dites de restitution, permettent de mesurer à partir d’indicateurs, l’évolution des pratiques, d’identifier l’impact des mesures entreprises et d’analyser les difficultés rencontrées.
Le comité de pilotage paritaire, constitué par les représentants des médecins libéraux et de l’Assurance Maladie, choisit dans la bibliothèque nationale les thèmes annuels, communs à l’ensemble des groupes de la région PACA.
Ces thèmes évaluables, concernent l’exercice quotidien et sont susceptibles de générer autant une amélioration des pratiques et du service rendu aux patients qu’une optimisation des dépenses de santé.
Une documentation médicale validée (articles médicaux, synthèse des recommandations cliniques, conférences de consensus, etc), s’appuyant sur les recommandations de la HAS, lorsqu’elles existent, est mise à la disposition des participants.
Pour chaque thème, à une liste de déterminants sont joints les indicateurs d’évaluation choisis par le comité paritaire de pilotage à partir du système d’information de l’Assurance Maladie.
Les participants, liés par convention avec l’URML PACA, sont indemnisés pour chaque réunion, sous réserve de satisfaire au cahier des charges de cette démarche innovante d’échanges, d’analyse et d’évaluation de leurs pratiques médicales.
A chaque Staff un animateur, recruté parmi les médecins libéraux de terrain, validé par le comité paritaire de pilotage, accompagne le groupe. Véritable “facilitateur“, formé à l’animation de groupes, à la démarche qualité, aux méthodes d’identification des déterminants et à la recherche des référentiels et des données actualisées de la science, il gère la dynamique du groupe et le bon déroulement de la réunion. Les animateurs sont également indemnisés.
Un médecin coordonnateur régional, choisi par le comité paritaire de pilotage, organise et participe avec celui-ci aux réunions de formation des animateurs dont il reste à l’écoute. Il établit le lien entre les groupes, s’assure du respect du cahier des charges, apporte les mesures correctives en cas de dysfonctionnement et participe à l’élaboration des programmes.
Il représente en fait l’interface entre le comité paritaire de pilotage et les groupes. Il s’assure du bon fonctionnement (secrétariat et rédaction des grilles, traçabilité et production écrite) et de la pérennité du groupe avec visite sur site, si nécessaire ou aléatoire.
Lors des réunions de restitution est réalisée une étude critique de la pertinence des thèmes.
Sont analysés les motifs éventuels de sortie de l’étude tels que manque de rigueur ou le refus de la remise en cause de sa pratique professionnelle.
L’impact positif sur les médecins est évalué à partir des items suivants :
• appropriation de la démarche et intérêt de la poursuivre
• contribution à l’amélioration des pratiques professionnels, de la recherche documentaire et de l’exercice libérale
• meilleure adoption des référentiels de bonne pratique
L’efficience des Groupes Qualité est mesurée à l’aide des indicateurs issus du système d’information de l’Assurance Maladie, choisis par le comité paritaire de pilotage, par rapport à une même zone de proximité. La production des Groupes Qualité reste anonyme et non opposable.
La constitution des groupes se fera en fonction de la situation géographique des médecins souhaitant y participer.
Pour cette raison certaines candidatures pourraient ne pas être retenues.
Pour vous inscrire, prenez contact avec votre Union en indiquant vos coordonnées et en précisant si vous avez déjà participé à des groupes d’échanges de pratique entre Pairs.
En remplissant le formulaire ci-dessous
ou par téléphone au 04 96 20 60 80